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Ernährung und Mundpflege

Richtig Essen

Zur Ernährung sollen nur wenige Tipps gegeben werden. Hier wird auf die die einschlägige Liiteratur hingewiesen, z.B. "Richtig essen nach Kehlkopf-Operation" im Trias-Verlag

Es gilt jedoch die Vermeidung von:

Empfohlen:

Mundpflegeprogramm I

Bisher keine Komplikationen

1.) Weiche Zahnbürste in ethanolischer Chlorhexidinlösung (Chlorhexamed-Lösung) aufbewahren.
2.) 4 X täglich Zähne putzen mit Emser Zahnpasta, bzw. Zahnpasta ohne Alkohol verwenden (nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen).
3.) 4 x täglich Spülung mit Bepanthenlösung oder Beta-Isodona-Mundantiseptikum-Lösung.
4.) Lippen regelmäßig mit Bepanthen Augen- und Nasensalbe eincremen.
5.) Bei Zahnprothese: Gebiss mit Zahnpasta putzen, mit Wasser abspülen, danach reinigen mit Hexoral; nicht eingesetzte Zahnprothesen in Hexoral legen.
6.) Spülung der Mundhöhle mit Emser Sole.

Mundpflegeprogramm II

Pilzinfektion

1.) Weiche Zahnbürste in ethanolischer Chlorhexidinlösung (Chlorhexamed-Lösung) aufbewahren.
2.) 4 X täglich Zähne putzen mit Emser Zahnpasta, bzw. Zahnpasta ohne Alkohol verwenden (nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen).
3.) 5 x täglich Gurgeln mit Hexoral oder Wasserstoffperoxidlösung 3 % (1 Esslöffel/1 Glas Wasser).
4.) Candio-Hermal Suspension im Mund verteilen, 1 Minute einwirken lassen, dann schlucken (4 x täglich 8 ml).
5.) Offene Stellen mit Pyoktaninlösung betupfen.
6.) Lippen regelmäßig mit Bepanthen Augen- und Nasensalbe eincremen.
7.) Bei Zahnprothese: Gebiss mit Zahnpasta putzen, mit Wasser abspülen, danach reinigen mit Hexoral
8.) 5 - 10 Minuten vor jeder Mahlzeit Lidocain-Schleimhaut-Haftgel (siehe Rezept - Schlußwort) oder Dynexan-A-Gel anwenden.
9.) Spülung mit NaCI-Lösung oder Emser Sole.

Mundpflegeprogramm III

Bakterielle Infektion

1.) Weiche Zahnbürste in ethanolischer Chlorhexidinlösung (Chlorhexamed-Lösung) aufbewahren.
2.) 4 X täglich Zähne putzen mit Emser Zahnpasta, bzw. Zahnpasta ohne Alkohol verwenden (nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen).
3.) 5 x täglich mit physiologischer Kochsalzlösung (Natriumchlorid-Lösung 0,9 %, 1 Esslöffel Kochsalz/1l abgekochtes Wasser), Wasserstoffperoxidlösung 3% (1Esslöffel/1 Glas Wasser) oder Salbeiaufguss (2,5 %ig, 3 gehäufte Teelöffel/100 ml kochendes Wasser.
4.) Candio-Hermal Suspension im Mund verteilen, 1 Minute einwirken lassen, dann schlucken (4 x täglich 8 ml).
5.) Offene Stelle mit Terracortril Gel betupfen.
6.) Lippen regelmäßig mit Bepanthen Augen- und Nasensalbe eincremen.
7.) Bei Zahnprothese: Gebiss mit Zahnpasta putzen, mit Wasser abspülen, danach reinigen mit Hexoral
8.) 5 - 10 Minuten vor jeder Mahlzeit Lidocain-Schleimhaut-Haftgel oder Dynexan-A-Gel anwenden.
9.) Spülung mit Beta-Isodona-Mundantiseptikum-Lösung.
Anwendung von Locabiosol-Spray

Mundpflegeprogramm IV

Prophylaxe und Therapie der Strahlenstomatitis

1.) Lokale Kryotherapie zerstoßenes Eis lutschen. In Kugelform gefrorenen Ananassaft lutschen. Inhaltsstoff Bromelain ist entzündungshemmend , wundheilungsfördernd.
2.) Sucralfatprophylaxe 4 x täglich Ulcogantsuspension 1 - 3 Minuten im Mund bewegen.
3.) Behandlung mit Beriglobin 0. Tag: 10 ml Beriglobin i.m. handwarm
  2. und 3. Tag: je 5 ml Beriglobin i.m. handwarm
  am 6. Tag: deutliche Besserung
4.) Speichelersatz durch Gabe von Saliva Medac  
5.) Spülung mit Beta Isodona Mundantiseptikum  
6.) Regelmäßige Spülung mit NaCI-Lösung oder Emser Sole. Dieses fördert die Schleimhautzilientätigkeit.  

Mundpflegeprogramm V

Behandlung der trockenen Mundschleimhaut

1.) Physiologische Kochsalzlösung Durch die Spülung mit 0,9% Natriumchloridlösung=Kochsalzlösung (1 Essl. Kochsalz auf 1 I abgekochtes Wasser) wird die Schlagfrequenz der Flimmerepithelien beeinflusst, was zu einer besseren Benetzung der Schleimhaut führt
2.) Sucralfat (Ulcogant Sucralfat führt zu einer Viskositäts- und Permeabilitätsänderung der Schleimhaut und zu einer Steigerung der Schleim- und Bicarbonatproduktion. Dieses führt zu einem verbesserten Schleimschutzfilm mit folgender Wirkung:
3.) Saliva Medac (künstlicher Speichel)
4.) Lemon-Sticks Pagavit (befeuchtete Wattetupfer mit Zitronenaroma)
5.) Pilocarpin 2 %ig
6.) tropfenweise Applikation von Speiseöl (Oliven- Sonnenblumenöl) mehrfach 2 - 3 Tropfen unter die Zunge geben.

Mundpflegeprogramme VI

Prophylaxe der Mundschleimhauttulceration bei Chemotherapie

2.) Methotrexat

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